Tüberküloz
hangi organlarda hastalık yapabilir? Tüberküloz
basilinin giriş kapısı akciğerler olduğu için en çok hastalık görünen
organ akciğerdir. Ancak basiller solunum yoluyla alındıktan sonra kan
ve lenfatikler yoluyla vücudun diğer tüm organ ve dokularına (Örneğin:
lenf bezleri, beyin, böbrek, kemik,..) yayılabilmekte ve hastalık oluşturabilmektedir.
Hastalığın tuttuğu organlar- da ağır bir iltihap tablosu olur ve
organların fonksiyonları bozulur.
Tüberküloz hastalığının
belirtileri nelerdir? Tüberküloz hastalığının belirtileri, genel yakınmalar
ve akciğere özgü yakınmalar olmak üzere iki grupta toplanabilir.
Genel yakınmalar, özellikle akşama doğru yükselen ateş, gece
terlemesi, kilo kaybı, iştahsızlık ve halsizliktir. Akciğere özgü
yakınmalar ise iki haftadan uzun süren öksürük, balgam çıkarma,
değişken miktarlarda kan tükürme, göğüste ağrı ve nefes darlığıdır.
Yakınmalar genellikle hafif başlar, yavaş ilerler. Hastalar bu yakınmaları
başka nedenlere bağlayabilir ve doktora geç gidebilir. Bu durum
hastalığın daha çok yayılmasına ve tutulan organın daha fazla
tahrip olmasına neden olur. Bu arada hasta çevresine mikrop saçar ve
daha çok kişinin enfekte olmasına neden olur. Bu nedenle özellikle
iki haftadan uzun süren öksürük ve diğer yakınmaları olan kişilerin
en kısa zamanda sağlık merkezine başvurmaları çok önemlidir.
Tüberküloz tanısı nasıl
konur?
Tüberküloz tanısı, balgamda tüberküloz basilinin gösterilmesi
ile konur. Hastanın yakınmaları ve akciğer filmi bulguları şüphelenmeyi
sağlar. Şüphelenilen hastada kesin tüberküloz tanısı balgamın
mikroskobik incelemesinde tüberküloz basilinin gösterilmesi ve besi
yerinde basilin üretilmesi ile konur. Tüberküloz hastalığının tanısı,
tedavisi ve takibi ülkemizde yaygın olarak bulunan Verem Savaş
Dispanserleri’nde ücretsiz olarak yapılmaktadır.
Tüberküloz hastalığı nasıl tedavi edilir?
Doğrudan gözetimli tedavi (DGT) nedir?
Tüberküloz basiline karşı etkili olan güçlü ilaçların
bulunmasından önce, tedavinin temelini iyi beslenme, istirahat ve uzun
süreli sanatoryum tedavisi oluştururdu. Günümüzde tüberküloz
basilini öldüren çok güçlü ilaçlar vardır. Mikropları etkili
bir şekilde öldürmek ve ilaçlara direnç gelişimini önlemek için
tedavide 4 çeşit ilaç birlikte kullanılmaktadır. Tedavide kullanılabilecek
temel ilaçlar: izoniyazid, rifampisin, etambutol, pirazinamid veya
morfozinamid, streptomisin’dir. Tedavi süresi altı aydır. Tedavinin
ilk iki ayından sonra ilaç sayısı azaltılmaktadır. Bazı özel
durumlarda tedavi süresi uzatılabilmektedir. Tedavinin her gün düzenli
bir şekilde alınması çok önemlidir. Düzenli tedavi hem hastanın
iyileşmesini sağlar, hem de bulaşıcılığı hızla önleyerek
toplum sağlığını korur.
Doğrudan gözetimli tedavi (DGT), hastalara her doz ilacın, bir görevli
tarafından içirilmesidir. DGT’ye gerek duyulmasının temel nedeni,
hastaların bir kısmının en 6 ay sürecek bir tedaviyi düzenli sürdürememesidir.
Hangi hastanın tedavisini düzenli kullanıp kullanamayacağı öngörülemeyeceğinden
tüm tüberküloz hastalarına DGT yapılması gereklidir. Ülkemizde
birçok ilde DGT başlamıştır. Bu illerde hastaların ilaçları
evlerine en yakın sağlık kuruluşu tarafından gözetim altında içirilmektedir.
Tüberküloz hastalığı
iyileşir mi?
Tüberküloz kesinlikle iyileşebilen bir hastalıktır. İlaçlarını
önerilen şekilde aksatmadan, yeterli süre içen hastaların hemen
hepsi başarıyla tedavi edilir.
Tüberküloz hastalığı
kimlerde iyileşmez?
- İlaçlarını düzenli
kullanmayan hastalarda iyileşmez.
- İlaca dirençli tüberküloz
hastaları bilinen temel ilaçlarla iyileşmez.
|